国家医保局:特例单议保障医疗机构收治疑难重症的积极性与合理性
蓝鲸新闻9月2日电,国家医保局召开新闻发布会,发布按病种付费3.0版分组方案和技术规范。国家医保局有关负责人介绍,特例单议是按病种付费的重要配套机制,重点支持医疗机构使用新药耗新技术、收治疑难复杂重症,由医疗机构自主向医保经办机构申报,经专家审核评议后,符合条件的可给予合理补偿。根据3.0版分组方案,DRG付费的统筹地区特例单议数量不超过DRG出院总病例的5%;DIP付费的统筹地区特例单议数量进行适度调整优化,2027年起可不超过DIP出院总病例的1%,更好满足医疗机构实际运行疑难重症申报需求。
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